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Holz und Horn wird vor allem bei Ohrpiercings, als Plug oder Spirale verwendet. Historisch gesehen finden beide schon seit vielen tausend Jahren in Schmuck verschiedenster Arten Verwendung.
Horn ist ebenfalls gut zur Herstellung von Piercingschmuck geeignet, es lässt sich leicht formen sind und die Oberfläche kann sehr glatt geschliffen werden kann. Es erlauben der Haut zu atmen und im Winter bleibt es länger warm als andere Materialien. Auch Horn kann austrocknen und einreißen und neigt bei seltener Reinigung zu stärkerer Bakterienbildung. Schlechte Qualität erkennt man bei Piercingschmuck aus Horn an unsauber verarbeitete Stellen und Kratzer. Hier können sich Bakterien sammeln und Entzündungen auslösen.